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胰岛素无针注射控糖效果更佳——北大人民医院教授研究证实

日期:2019-07-11

  “无针注射胰岛素能给糖尿病患者带来更好的注射感觉和治疗效果,注射胰岛素后患者未出现皮下硬化,低血糖风险也没有增加。”近日,在旧金山举行的糖尿病学会第79届年会上,北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授向与会者介绍了他领衔的一项名为“FREE研究”的研究结论。

胰岛素无针注射控糖效果更佳——北大人民医院教授研究证实

纪立农解说“FREE研究”结果。图片来源/医院供图

有针胰岛素注射增加并发症发生几率

  根据国际联盟(League of Nations)2017年的IDF数据,中国已成为糖尿病最普遍的国家。成人糖尿病患者(20-79岁)达到1.14亿人,到2025年,全球糖尿病患者预计将至少达到3亿人。在糖尿病的治疗中,胰岛素是控制血糖最有效最直接的药物之一。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命。胰岛素必须用于控制高血糖和降低糖尿病并发症的风险。当口服降糖药物无效或禁忌时,2型糖尿病患者需要使用胰岛素来控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。尤其是在长期患病的患者中,胰岛素治疗可能是控制血糖的最重要甚至必要措施。

  “传统针胰岛素注射的临床应用存在一些问题。”纪立农举例,传统的针式胰岛素注射方法对患者的心理有一定的影响,有些患者因害怕疼痛或恐针,或因不能按医生建议及时注射胰岛素而不愿接受胰岛素治疗,导致血糖控制不佳,并发症发生率增加。此外,重复使用注射针也会影响胰岛素注射的准确性,增加皮下硬化的风险。

研究证实无针注射胰岛素患者疼痛感更低

  FREE研究是一个前瞻性、多中心、随机、开放、平行分组,以有针胰岛素笔为对照评价了新型无针胰岛素注射器作为2型糖尿病患者血糖控制载体的有效性和安全性。本研究还首次评价血糖控制金指标——糖化血红蛋白(HbA1c)为主要治疗指标,探讨非针刺胰岛素注射的有效性和安全性。全国10所甲等医院共有427名患者。根据国际标准的临床研究方法,本研究也是世界上最大比较无针胰岛素注射和有针胰岛素注射的比较研究。

胰岛素无针注射控糖效果更佳——北大人民医院教授研究证实

北京大学人民医院“FREE研究”过程中,护理人员进行无针注射器扫码标注。图片来源/医院供图

  最终研究结果表明,与有针注射胰岛素相比,注射无针胰岛素能更好地降低患者糖化血红蛋白,控制血糖。与胰岛素笔注射相比,非针式注射胰岛素的使用剂量更少,患者的疼痛感更低,注射部位的不良反应例如划伤、硬化的发生率明显降低,患者的满意度更高,这有助于提高患者的治疗依从性。“理论上,无针注射适用于所有能够接受注射的人。”纪立农说。

  国内外学者以往的研究和本次FREE的研究结果证实,与有针注射相比,无针注射能改善早期糖尿病患者餐后血糖控制,胰岛素吸收更快,从而使胰岛素对糖尿病患者的降血糖作用增强,更接近生理性的胰岛素降糖特征。

  无针注射被世界卫生组织(World Health Organization)称为“温柔注射”。早在2012年,我国第一个具有自主知识产权的胰岛素无针注射器就通过了原国家食品药品监督管理局的注册审批,取得了上市资格,实现了一次性取药、多次注射。纪立农说,无针注射还需要政府、医疗机构、行业协会等各个方面的联合推广宣传,以使更多的患者受益。

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原标题「胰岛素无针注射控糖效果更佳——北大人民医院教授研究证实」
来自:http://www.hnxeyy.com/balance/general/384.html



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