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少儿糖尿病应该怎么办?

日期:2017-12-28

近年来,少儿糖尿病上升很快,但由于发病隐匿,少儿糖尿病很难早期察觉,总要到血糖筛查才能确诊,耽搁了前期对症治疗。

少儿糖尿病通常指15岁前罹患的糖尿病,可见于各年龄段儿童,系由胰岛素分泌绝对不足,或由碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢综合紊乱引起的空腹及餐后高血糖及尿糖,不仅容易出现酮症酸中毒,而且常伴有血管病变,甚至并发视网膜和肾脏病变。

 少儿糖尿病应该怎么办?

少儿原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,即Ⅰ型糖尿病)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,即Ⅱ型糖尿病)。儿童继发性糖尿病有氛围胰腺病、激素受体异常和糖耐量减低三种情况。儿童糖尿病多见于胰岛素依赖型(I型糖尿病),现代医学已经证实位于白细胞第6号染色体短臂上的组织相容复合体基因,为易感性基因。但近20年来,过去只见于成年人的Ⅱ型糖尿病,也逐渐发生在少儿身上,而且发病率快速上升。

少儿糖尿病既有先天遗传的背景,也因自身免疫发病,与后天多种因素的作用息息相关。现代医学发现,三分之二患儿的体内测出胰岛细胞抗体,部分患儿还可测出胰岛素受体自身抗体和胰岛β细胞膜抗体,可见糖尿病与体液免疫和细胞免疫均有关。其次,病毒感染柯萨奇B组病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等,牛乳蛋白过早且过多摄入(其中酪蛋白作为抗原,牛乳中的牛胰岛素可引起破坏人β细胞功能的免疫反应),均可触发糖尿病发生。第三,药物和化学因素的作用,也是少儿糖尿病高发的诱因,尽管胰岛素分泌水平高于正常人,但胰岛素敏感性反而降低了。

少儿糖尿病的预防,症结在于是否从生命的早期,就养成低糖低脂的饮食习惯。儿童糖尿病的治疗,症结在于如何消除症状、稳定血糖、维持正常生长和性发育、防止中晚期并发症出现。

除了配合治疗,合理饮食历来是糖尿病防治的基础。热量摄入要适合各年龄段患儿生长发育的需要。饮食中的蛋白质可占总热卡的15%~20%,以动物蛋白为主;脂肪以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,约占30%左右;碳水化合物以大米、谷类为主占总热量的55%。三餐分配应以少量多餐为宜,餐间可加2次点心;三餐比例为早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5。与此同时,还要多吃纤维素类食物,使糖的吸收缓慢而均匀。

运动是少儿生长和发育必需的生活内容,运动对少儿糖尿病的重要意义在于运动可促使肌肉对胰岛素的敏感性增加,从而加速对葡萄糖的利用,有利血糖代谢和控制,降低血脂,增强体质,减少并发症的风险。

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原标题「少儿糖尿病应该怎么办?」
来自:http://www.hnxeyy.com/balance/general/115.html



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